치아보험 가입조건 꼭 알아야할 3가지 | 치아보험 장단점 추천

치아는 살아가는데 있어 정말 중요한 신체 부위 중 하나 입니다. 그래서 치아관리는 정말정말 중요한데요. 하지만, 치과 치료는 비용이 살발하죠ㅠㅠ 그래서 치아보험을 드시는 분들이 점점 증가하는 추세입니다. 오늘은 치아보험을 알아보시는 분들을 위해 치아보험의 가입조건과 장단점, 가입전 꼭 알고 있어야되는 내용 3가지를 자세히 알려드리겠습니다.

 

 

 

치아보험 가입 전 알아야할 3가지

 

1. 고지의무

대부분의 보험이 그렇듯 치아보험에도 고지의무가 있습니다.

 

고지의무가 뭐지?

 

고지의무란, 보험 상품을 계약할 때 보험 계약자가 과거의 병력, 직업, 거주지 등 정보를 상세하게 알리는 의무를 말합니다. 반드시 치아보험 가입 전 보험사에 알려야하는 고지의무를 확인하시길 바랍니다.

 

치아보험 고지의무

• 최근 1년 이내 충치치료를 받거나 치료가 필요하다는 진단을 받은 적이 있나요?
• 최근 5년 이내 치주 질환으로 치아를 발치했거나, 발치가 필요하다는 진단을 받은 적이 있나요?
• 현재 틀니를 사용 중인가요?

 

위 3가지 내용을 상세하게 보험사에 고지를 해야 치아보험을 가입할 수 있습니다. 고지사항을 제대로 알리지 않을 경우 추후 보험금 수령이 어려울 수 있고, 최악의 경우 보험을 해지 당할 수 있습니다.

 

 

 

2. 면책기간 및 감액기간

치아보험은 가입하였다고 하여 바로 보험금을 받는 것이 아닙니다. 가입 이후 면책기간과 감액기간이라는 것이 존재한느데요. 치아보험에 가입하기 전에 이 면책기간과 감액기간이 보험사 마다 얼마나 되는지 비교해보는 것이 좋습니다.

 

 

 

면책기간

 

면책기간이란, 치아보험의 가입한 이후에 보험사에서 보험금을 지급하지 않아도 되는 기간을 말합니다. 일반적으로 면책기간은 3~6개월 입니다. 이 기간 동안엔 치과 치료를 받더라도 보험금을 받을 수 없습니다. 따라서 면책기간을 생각해 미리미리 보험에 가입하는 것이 유리합니다.

 

 

감액기간

 

감액기간이란, 면책기간 이후에 가입한 보험의 보장 내용에 해당하더라도 보험금의 일부만 받는 기간을 말합니다. 보통 감액기간은 1~2년으로 보험사 마다 정말 다른 편입니다. 감액기간에는 보장 금액의 50%만 수령 받을 수 있으니 꼭 참고하시어 가입하시길 바라겠습니다.

 

 

3. 보존치료 VS 보철치료

위 사진에도 구분되어 있듯, 치과 치료에는 크게 보존치료와 보철치료로 구분됩니다.

 

보전치료

 

보존치료는 간단하게 치아가 손상되었더라도 발치 하지 않고 기존의 치아를 보전해 치료하는 것을 말합니다. 보존치료에는 우리가 알고 있는 일반적인 충치치료, 크라운, 아말감, 금니 씌우기 등이 있습니다.

 

보철치료에 비해 치료 금액대가 낮기 때문에 감액기간과 면책기간이 짧은 편입니다.

 

 

보철치료

 

보철치료는 보전치료와 반대로 기존의 치아를 제거한 후 새 치아를 삽입하는 치료를 말합니다. 치아 손상도가 심해 인공치아를 만들기 때문에 금액이 확실히 비싸지며, 우리가 흔히 알고있는, 임플란트 치료가 보철 치료에 해당합니다.

 

 

 

치아보험은 보험 종류마다 보전, 보철 치료의 보장 내용이 다릅니다. 따라서 어떤 항목에 보장이 큰지 따져보고 가입하는 것이 좋습니다. 만약 내가 임플란트를 할 예정인데, 보전치료의 보장 내용이 큰 보험에 가입하면 안되겠죠?

 

 

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치아보험 가입조건

 

치아보험은 진단형 또는 무진단형이냐에 따라 가입조건이 달라집니다.

 

진단형 치아보험

진단형 치아보험은 가입 전에 치아 상태에 대한 진단을 받아야 하는 보험입니다. 진단 결과에 따라 가입이 결정되며, 치아 상태가 양호해야만 가입할 수 있습니다.

 

진단형 치아보험은 무진단형과 달리 면책기간과 감액기간이 없다는 장점이 있습니다. 즉, 가입 직후부터 보장이 적용되며, 가입 즉시 100%의 보험금이 지급됩니다.

 

하지만, 가입 절차가 까다롭고, 치아 상태가 좋지 않으면 가입이 거절될 수 있습니다. 또한, 진단형 치아보험의 보험료는 무진단형에 비해 상대적으로 높은 편입니다

 

 

무진단형 치아보험

무진단형 치아보험은 치아 상태에 대한 별도의 진단 없이 가입할 수 있는 보험입니다. 가입 절차가 비교적 간단하며, 치아 상태가 좋지 않아도 가입이 가능하다는 장점이 있습니다.

 

그러나 이러한 간편함에는 몇 가지 제한이 따릅니다.

 

무진단형 치아보험은 가입 직후 일정 기간 동안 보장이 적용되지 않는 면책기간이 있으며, 이 기간 동안 발생한 치과 치료 비용은 보험 혜택을 받을 수 없습니다. 일반적으로 면책기간은 90일에서 180일 정도입니다. 또한, 면책기간 이후에도 일정 기간 동안 보험금의 일부만 지급되는 감액기간이 존재할 수 있습니다. 

 

 

Q. 나는 치아상태가 좋으니 진단형 치아보험에 가입하는 것이 유리한가?

그렇지 않습니다. 오히려 치아상태가 좋으니, 임플란트 틀니와  같은 보철치료 보다 기본적인 스케일링, 충치 치료를 받을 확률이 높기 때문에 무진단형 치아보험에 가입하는 것이 좋습니다. 면책기간과 감액기간에 굳이 치료를 받지 않아도 되고 보험료도 훨씬 저렴하기 때문이죠.

 

 

 

치아보험 장단점

 

치아보험 장점

치아보험은 확실히 치아건강이 원래 안좋은 분들에게 유리합니다. 임플란트, 브릿지, 크라운 등의 보철 치료는 비용이 매우 높기 때문이죠. 임플란트 치료는 개당 수백만 원에 이를 수 있어, 이러한 치료에 대한 경제적 부담을 줄이는 데 치아보험이 큰 도움이 됩니다.

 

여러분이 만약 임플란트를 계획하고 있다면, 필히 치아보험에 가입하는 것을 추천드립니다. 치아보험 만큼 목돈을 아낄 수 있는 보험은 없거든요.

 

 

치아보험 단점

치아보험의 치명적인 단점은 치과치료를 그렇게 많이 자주 받지 않는다는 점입니다. 내가 원래 치아상태가 좋고 양치 습관도 잘되어 있다면, 1년에 한번 스케일링을 받는 것 만으로도 치아관리는 충분하기 때문이죠.

 

또한, 치아보험의 보험료는 일반적으로 높은 편입니다. 특히, 고가의 보철 치료를 보장하는 상품일수록 보험료가 더 비쌉니다. 면책기간과 감액기간이 있다는 점도 단점으로 꼽을 수 있습니다.

 

 

결론적으로 치아보험은 치과 치료의 높은 비용을 보장받고 경제적 부담을 줄이는 데 유용하지만, 보험료와 보장 범위, 면책기간 및 감액기간 등의 조건을 꼼꼼히 따져보고 가입하는 것이 중요합니다.

 

자신의 치아 상태와 치료 필요성에 맞는 적절한 상품을 선택하는 것이 필요합니다.

 

 

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치아보험 궁금한 점 Q&A

 

Q1. 임플란트 할 곳에 이미 치아가 없는 상태인데 치아보험을 혜택을 받을 수 있나요?

 

A1, 치아보험 가입 이전에 이미 빠진 치아에 대해서는 혜택을 받을 수 없습니다.

 

Q2. 실비 보험으로 치과 치료비를 받을 수 있나요?

 

A2. 실비 보험으로는 일반적으로 치과 치료비 혜택을 받을 수 없습니다. 실비 보험 혜택이 궁금하시면 아래 글을 참고해주세요

 

실비보험 가입조건, 가입나이, 가격 비교 총정리

 

Q3. 치아보험 보장금을 청구하고 싶은데 어떻게 해야하나요?

 

A3. 보험회사마다 요청하는 서류가 다 다르기 때문에 보험회사로 문의하셔서 필요서류를 알아야합니다. 일반적으로 치과진료비항목과, 보험청구서, 개인정보 동의서, 신분증사본, 통장사본 등이 필요합니다.

 

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이상으로 오늘은 치아보험의 가입조건과 장단점, 그리고 가입 전에 꼭 알아야 할 사항들을 알아보았습니다. 치아보험은 다양한 조건과 혜택이 있으므로, 자신의 치아 상태와 필요에 맞게 신중히 선택하시기 바랍니다. 감사합니다.

 

 

 

 

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